LCD, yang ditubuhkan oleh bagian 522 perbaikan manfaat dan undang-undang perlindungan, adalah keputusan oleh perantara fiskal atau pembawa Apakah untuk menutupi layanan tertentu secara luas perantara atau pembawa-lebar sesuai dengan bagian 1862(a)(1)(A) dari undang-undang jaminan sosial (yaitu, penentuan mengenai apakah layanan ini wajar dan diperlukan). Perbedaan antara LMRPs dan LCD adalah bahwa LCD hanya terdiri dari informasi yang "masuk akal dan diperlukan", sementara LMRPs juga dapat berisi kategori atau ketentuan perundang-undangan.

Final aturan mendirikan LCD diterbitkan 11 November 2003. Kontraktor efektif 7 Desember 2003, CMS ini akan mulai mengeluarkan LCD bukan LMRPs. selama 2 tahun (sampai 31 Desember 2005) kontraktor akan mengkonversi semua LMRPs yang ada ke LCD dan artikel. Sampai konversi selesai, untuk tujuan tantangan 522, istilah LCD akan merujuk ke 1 baik.) Wajar dan perlu ketentuan LMRP dan, 2.) LCD yang berisi hanya masuk akal dan diperlukan bahasa. Bahasa apapun bebas masuk akal dan diperlukan seorang kontraktor keinginan untuk berkomunikasi ke penyedia harus dilakukan melalui sebuah artikel.